فرم پیش ثبت نام | دبیرستان کوشش متوسطه دوره دوم

*کد ملی دانش آموز

نام پدر

*تلفن همراه پدر

نام مادر

*تلفن همراه مادر

*تلفن منزل

*نام دانش آموز

*تاریخ تولد دانش آموز

*نام خانوادگی دانش آموز

*نام مدرسه قبل

*متقاضی ورود به پایه تحصیلی:

*آخرین معدل

*شماره موبایل